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风湿病(正高)

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患者女,55岁,因“四肢无力4个月,低热1个月”来诊。查体:双手掌指关节伸侧暗红色皮疹;双上肢近端肌力Ⅲ级,双下肢近端肌力Ⅱ级,双下肺可闻及爆裂音;右手第2、3掌指关节肿胀压痛。实验室检查:肌酸激酶2060U/L。

最可能的诊断是

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、肺部感染
  • C、皮肌炎
  • D、多发性肌炎
  • E、类风湿关节炎
正确答案:C

为明确诊断,下一步应做的检查有

  • A、自身抗体检查及肌肉活检
  • B、肿瘤标志物
  • C、肺功能
  • D、胸部X线片
  • E、手关节X线片
正确答案:A

最可能的治疗方案是

  • A、糖皮质激素
  • B、非甾体消炎药
  • C、甲氨蝶呤
  • D、抗生素
  • E、诊断不明,暂时无须治疗
正确答案:A
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