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2、孕妇24岁，G
P
，孕39周，入院前1天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，患者突然寒战，呛咳，发绀及血压下降至80/60mmHg，阴道流血不止，立即交叉配血，进行抢救。
P，孕39周，入院前1天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，患者突然寒战，呛咳，发绀及血压下降至80/60mmHg，阴道流血不止，立即交叉配血，进行抢救。- 1.最可能的诊断是
- A、缩宫素过敏
- B、羊水栓塞
- C、急性肺梗死
- D、心源性休克
- E、产后子宫收缩乏力性出血
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- 2.确诊的依据
- A、早破水史
- B、产后阴道大量流血
- C、有休克表现
- D、母体下腔静脉血中检查出毳毛
- E、使用过缩宫素
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- 3.本例产后出血的主要原因是
- A、胎膜早破，宫内感染
- B、第二产程过短
- C、未给予药物预防产后出血
- D、宫缩乏力
- E、凝血功能障碍
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3、初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12/8kPa(90/60mmHg)，左会阴稍肿，阴道出血不多。
- 1.下列哪项诊断可能性最大
- A、菌痢
- B、宫颈撕裂
- C、阴道壁血肿
- D、会阴Ⅲ度撕裂
- E、肠胃炎
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- 2.首先应行下列哪项处理
- A、宫缩剂
- B、阴道镜检查
- C、肛指检查
- D、抗感染
- E、止血剂
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5、经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。体检：血压16/10kPa(120/75mmHg)，尿蛋白（-）。腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。
- 1.请考虑哪项出血原因
- A、子宫破裂
- B、宫颈裂伤
- C、胎盘早剥
- D、前置胎盘（边缘性）
- E、正常临产见红
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- 2.该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg)，脉细弱。首先应考虑下列何种情况
- A、失血性休克
- B、脑血管意外
- C、羊水栓塞
- D、感染与休克
- E、子宫破裂
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- 3.应即刻采取的措施中下列哪一项除外
- A、加压给氧改善呼吸循环功能
- B、盐酸罂粟碱静脉缓注
- C、抗过敏治疗
- D、抗休克治疗
- E、立即切除子宫
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