某妇,24岁,孕2产0,因腹痛肛门坠胀8小时入院,既往月经正常,LMP8月26日,8月30日晚8时始腹痛,以下腹为主持续性,向肛门放射,逐渐加重,检查体温38℃,脉搏102次/分,下腹压痛,有抵抗感及反跳痛,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈糜烂,举痛明显,子宫后倒大小正常,活动欠佳,双附件区有压痛,无块质,后穹隆较饱满。患者去年做第二次人流后月经正常,平时白带多,半年来与一司机同居,男方有淋病史,6天前已出差,否认经期性交或堕胎史
下列何种疾病可能性最大?
- A、急性盆腔炎
- B、宫外孕
- C、不全流产
- D、阑尾炎
- E、肠炎
正确答案:A
下列何种检查为不必要?
- A、宫颈分泌物细菌培养及宫颈涂片革兰染色检查
- B、诊断性刮宫
- C、白血球分类计数
- D、后穹隆穿刺
- E、B超检查
正确答案:B
宫颈涂片发现白细胞内成对革兰阴性双球菌。最紧要的处理为:
- A、半卧位
- B、补液纠酸
- C、青霉素480万u+5%葡萄糖500ml静脉滴入2次/天
- D、输血
- E、剖腹探查
正确答案:C
上述处理中哪项应极力避免?
- A、半卧位
- B、补液纠酸
- C、青霉素480万u+5%葡萄糖500ml静脉滴入2次/天
- D、输血
- E、剖腹探查
正确答案:E
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