患者女性，38岁，G
P
AL。初次妊娠发生重度子痫前期，产后遗留高血压，现4年。本次系双胎妊娠。停经304+周妊娠，水肿6周，发现血压升高5天。查体：T37℃，P82次/分，R21次/分，BP135/95mmHg。水肿++。辅助检查：血常规：WBC11.5×10
/L，N84%，Hb104g/L，Plt148×10/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝肾功能、生化、凝血功能、病毒七项大致正常。
PAL。初次妊娠发生重度子痫前期，产后遗留高血压，现4年。本次系双胎妊娠。停经304+周妊娠，水肿6周，发现血压升高5天。查体：T37℃，P82次/分，R21次/分，BP135/95mmHg。水肿++。辅助检查：血常规：WBC11.5×10/L，N84%，Hb104g/L，Plt148×10/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝肾功能、生化、凝血功能、病毒七项大致正常。患者入院诊断应为
- A、妊娠期高血压
- B、轻度子痫前期
- C、重度子痫前期
- D、子痫
- E、慢性高血压并子痫前期
正确答案:E
患者入院后积极评估及治疗，血压控制满意。忽然出现胸闷气促，夜间不能平卧。干咳。查体：T37℃，P122次/分，R23次/分，BP130/95mmHg。心音低钝。双肺底部闻及小水泡音，咳嗽后不消失。SaO
92%。考虑最可能的诊断为
- A、肺炎
- B、心力衰竭
- C、气胸
- D、气管炎
- E、肺栓塞
正确答案:B
为进一步明确诊断，最有意义的辅助检查为
- A、心电图
- B、胸片
- C、心内膜活检
- D、心导管检查
- E、冠脉造影
正确答案:A
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