女性，66岁，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg/m
，BP 150/90mmHg，T 37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查，外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。
，BP 150/90mmHg，T 37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查，外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。提问1：下列哪项检查无助于本病例的诊断
- A、子宫附件超声检查
- B、子宫附件MRI检查
- C、分段诊刮+病理
- D、宫颈细胞学检查
- E、腹腔镜检查
- F、宫腔镜检查
- G、阴道镜检查
- H、胸片
- I、血清CA125检查
正确答案:E,G,H
提问2：询问病史时下列哪几项不支持本病的诊断
- A、妊娠情况
- B、生育期月经情况
- C、体重的变化情况
- D、高脂血症
- E、糖尿病
- F、高血压病史
- G、是否曾诊为多囊卵巢综合征
- H、是否使用过大剂量孕激素
- I、乳腺癌、卵巢癌家族史
正确答案:H
提问3：该病人最可能的诊断是
- A、老年性阴道炎
- B、子宫肌瘤
- C、子宫颈癌
- D、子宫内膜癌
- E、萎缩性子宫内膜炎
- F、原发性输卵管癌
正确答案:D
提问4：需与本例进行鉴别诊断的疾病不包括
- A、子宫内膜不典型增生
- B、子宫内膜息肉
- C、浆膜下子宫肌瘤
- D、子宫恶性苗勒管混合瘤
- E、子宫颈管癌
- F、老年性阴道炎
- G、原发性输卵管癌
- H、卵巢癌
正确答案:C,H
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