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妇产科学(正高)

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女性,33岁,欲妊娠1年 未孕,GP,平素月经规律,经量偏少。月经第3天查血FSH 10.8IU/L、LH 7,9IU/L、T22ng/ml,月经第18天B超示双侧卵巢无优势 卵泡,子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检 查:精液量3.5ml,精子密度32×10/L,a级12.5%,b级23.3%。

提问1:该患者夫妇的诊断有

  • A、原发不孕
  • B、继发不孕
  • C、排卵障碍
  • D、生殖器结核
  • E、少精子症
  • F、弱精子症
正确答案:B,F

提问2:该患者应进一步进行的检查有

  • A、子宫内膜活检
  • B、宫腔镜检查
  • C、子宫输卵管造影
  • D、结核菌素试验
  • E、复查精液常规
  • F、子宫双附件B超
正确答案:C,D,E

提问3:患者子宫输卵管造影示:子宫呈倒三角形,内壁毛糙,双侧输卵管迂曲上举,盆腔内少量造影剂弥散,结核菌素试验(-),复查精液常规示:精子密度22×10/L,a级18.5%,b级23. 3%,该患者下一步最合理必要的处理是

  • A、输卵管通液
  • B、腹腔镜探查
  • C、促排卵治疗
  • D、人工授精
  • E、IVF-ET
  • F、ICSI-ET
正确答案:B

提问4:患者行腹腔镜下盆腔粘连松解术,包括松解部分粘连的输卵管伞端及膜状粘连包裹的卵巢。其后可进行的后续治疗是

  • A、抗感染治疗
  • B、抗结核治疗
  • C、促排卵指导同房助孕
  • D、夫精人工授精
  • E、供精人工授精
  • F、术后1年半仍未孕行IVF-ET
正确答案:C,D,F
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