女孩,16岁,主诉从无月经来潮,健康状况良好,其姐12岁时月经初潮。 患者否认过度锻炼或厌食症,无抑郁症家族史, 有一次晕厥史。体格检查:身高140cm,体重50kg,璞颈不明显,乳房未发育(Tanner Ⅰ),未见阴毛、腋毛,腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴(TannerⅠ),阴蒂无肥大,处女膜完整,见阴道外口,棉签探阴道深6cm,肛诊触及偏小子宫,附件区未及包块。
提问1:初步的诊断应该包括
- A、继发性闭经
- B、原发性闭经
- C、21-羟化酶缺乏
- D、先天性处女膜闭锁
- E、青春期延迟
- F、Turner综合征
- G、雄激素不敏感综合征
- H、先天性肾上腺皮质增生
正确答案:B,E,F
提问2:患者还应做哪些进一步的检查
- A、染色体核型分析
- B、泌尿系统检查
- C、血常规检查
- D、肝肾功能检查
- E、肌电图检查
- F、肿瘤标志物检查
- G、心血管系统检查
- H、胸片检查
正确答案:A,B,G
提问3:患者进一步检查结果示染色体核型为45,XO,右肾缺如,该患者最终的诊断应为
- A、雄激素不敏感综合征
- B、先天性无子宫无阴道
- C、Turner综合征
- D、处女膜闭锁
- E、混合性生殖腺发育不全
- F、单纯性生殖腺发育不全
- G、青春期延迟
正确答案:C
微信扫一扫手机做题