患者女,50岁。2年来月经增多,周期20+天~2+月不等,经期较长,有时30+天,加重1个月,常需用抗生素和止血药。妇查:外阴血染,阴道内有暗红色血液及血块,宫颈轻糜,肥大,质地较硬。子宫前位,如孕6周大小,质中,活动欠佳,轻压痛,双附件未扪及包块,无压痛。数日前血FSH19U/L,LH 24U/L,E255pmol/L,PRL1.2nmol/L,T 2.9nmol/L。
为明确诊断,需做的检查包括
- A、血常规
- B、尿β-HCG
- C、凝血功能检查
- D、大便常规
- E、尿常规
- F、腹部超声
- G、腹部CT
正确答案:A,B,C,F,G
目前的诊断可能为
- A、侵蚀性葡萄胎
- B、子宫肌瘤
- C、再生障碍性贫血
- D、功血
- E、绒毛膜癌
- F、宫颈癌
正确答案:B,C,D,E,F
提示:检查后,排除滋养细胞肿瘤及血液病。 目前的处理为
- A、使用一般止血药
- B、口服安宫黄体酮止血
- C、抗感染
- D、口服大剂量妊马雌酮止血
- E、肌肉注射丙酸睾丸酮
- F、肌肉注射黄体酮
- G、分段诊刮
正确答案:A,C,G
提示:进一步检查,排除良恶性肿瘤。 进一步的治疗为
- A、促排卵治疗
- B、单纯孕激素治疗
- C、避孕药疗法
- D、雌孕激素序贯治疗
- E、雌孕激素联合治疗
- F、子宫次全切或全切
正确答案:C,E,F

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