患者，女性，27岁，因停经4个月，脓性白带伴尿频，尿急4天来院。提示：体检：T37.4℃,P90/min,R19/min,BP100/60mmHg,一般情况可，神志清，心、肺未见异常，下腹稍膨隆，尿道口充血，见脓性分泌物。妇科检查：外阴稍红，阴道通畅，黏膜充血，宫颈红、肿，宫颈口附着大量脓性分泌物。子宫4个月妊娠大，无压痛。双附件区无异常。
为明确诊断应检查的项目包括
- A、血常规、尿常规
- B、肝肾功能检查
- C、白带涂片检查（革兰染色）
- D、宫颈或尿道口分泌物培养
- E、淋菌-PCR
- F、宫颈脱落细胞检查
- G、后穹窿穿刺检查
- H、宫颈活检
正确答案:A,C,D,E
提示：宫颈分泌物涂片找到淋球菌。妊娠期淋菌感染对妊娠及新生儿可能的影响有
- A、感染性流产
- B、胎儿生长受限
- C、羊膜腔感染综合征
- D、死胎
- E、新生儿楔状齿
- F、新生儿眼炎
- G、新生儿神经性耳聋
- H、新生儿肝脾大
- I、新生儿皮疹
- J、新生儿鞍状鼻
正确答案:A,B,C,D,F
提示：追问病史其丈夫曾有婚外性行为，患者尿道口分泌物培养有淋菌，经反复考虑后决定继续妊娠。关于该孕妇下一步的治疗正确的是
- A、因妊娠期用药对胎儿不利，建议终止妊娠
- B、该病严重影响母儿健康，应及时治疗
- C、治疗应注意及时、足量用药
- D、首选药物以第三代头孢菌素为主
- E、性伴侣无需治疗
- F、可应用喹诺酮类药物
- G、可应用四环素类药物
- H、可应用红霉素
正确答案:B,C,D,H
提示：给予头孢曲松钠0.25g，每日1次肌内注射，同时加用阿奇霉素1g单次口服。该患者治疗10天后前来复诊，自诉无尿频、尿急及脓性白带等症状。进一步处理正确的是
- A、立即取宫颈管分泌物涂片培养，若为阴性即为治愈
- B、该疗程治疗己结束，临床症状已消失，说明已治愈
- C、该疗程治疗已结束，临床症状已消失，4～7日应取宫颈管分泌物涂片培养
- D、宫颈管分泌物涂片培养连续3次均为阴性方为治愈
- E、应复查淋菌，如仍阳性，应予复治，可用大观霉素
- F、应复查淋菌，如为阴性，不必继续治疗，亦无须再复查
正确答案:C,D,E
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