患者女,30岁。停经65天,反复阴道少量出血15天,血HCG为764IU/ml,收入院诊治。曾吸宫术2次,剖宫产术1次。
入院之后需做的检查有
- A、宫腔镜检查
- B、尿妊娠试验
- C、妇科检查
- D、腹腔镜检查
- E、B超
- F、血常规
正确答案:C,E,F
提示:妇科检查:触及宫颈管肿大,似有肿物,较软。B超报告:宫腔线状回声,宫颈管内中低回声团块。 考虑的诊断有
- A、难免流产
- B、绒癌
- C、不全流产
- D、先兆流产
- E、宫颈妊娠
- F、子宫粘膜下肌瘤
正确答案:A,E
考虑宫颈妊娠的诊断依据有
- A、无阴道不规则出血
- B、无明显停经史
- C、B超宫腔内空虚无妊娠囊影像
- D、子宫及双附件未及异常
- E、妇科检查:宫颈膨大,变软,着色,外口稍扩张,内口紧闭
- F、血β-HCG升高
正确答案:C,E,F
如宫颈妊娠误诊,盲目吸宫时出现大出血,应考虑的紧急处理有
- A、宫腔填塞纱布
- B、全子宫切除
- C、立即输血、止血
- D、B超监视下将MTX注入孕囊内
- E、介入治疗(急行子宫动脉造影术及子宫动脉栓塞)
- F、转院
正确答案:A,C,E
影响药物治疗宫颈妊娠的成功因素不包括
- A、经产妇
- B、月经周期规律
- C、年龄≤35岁
- D、有无阴道出血
- E、孕龄
- F、初孕第1胎
- G、胚胎大小,有无胎心
- H、血β-HCG水平
正确答案:A,B,C,D,F
宫颈妊娠治疗后再妊娠的结局有
- A、双胎
- B、中期引产
- C、足月妊娠
- D、自然流产
- E、早产
- F、胎盘异常
- G、胎儿畸形
- H、剖宫产
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
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