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妇产科学(正高)

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患者女性,24岁。已婚,患者非常希望妊娠。先停经2个月,阴道流血半个月,伴头晕。患者平素月经不规律,半个月前阴道流血,量较多,无腹痛,口服止血药无效,近3天自觉疲乏无力伴头晕来诊。体格检查正常。

提示:妇科检查:外阴发育正常,已婚未产型,阴道通畅,有较多月经血,宫颈正常,光滑,宫颈口松,子宫正常大小,无压痛,活动良好。 首先应进行的检查有

  • A、尿常规
  • B、肾功
  • C、血常规
  • D、出凝血时间
  • E、超声检查
  • F、尿hCG
正确答案:F

提示:患者hCG检查正常,排除妊娠。 应进一步进行的辅助检查有

  • A、脑CT 
  • B、心肌酶谱
  • C、盆腔超声检查
  • D、血常规
  • E、妇科内分泌检查
  • F、凝血功能
正确答案:C,D,E,F

提示:检查结果中,B超未见卵巢中有发育的卵泡;孕激素水平偏低。 最可能的诊断是

  • A、滋养细胞疾病
  • B、无排卵性子宫出血
  • C、稽留流产
  • D、完全流产
  • E、先兆流产
  • F、排卵性子宫出血
正确答案:B

提示:患者的阴道流血淋漓不断。 治疗原则是

  • A、止血
  • B、立即刮宫止血
  • C、定期复查,不必治疗
  • D、手术切除子宫
  • E、促排卵
  • F、调经
正确答案:A,B,E,F
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