30岁妇女,第1胎,宫内孕34周。有原发性高血压,合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛,阴道流血,色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg,脉搏110次/分,宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。肛查:颈管未消失,宫口未开。
最可能的诊断是
- A、前置胎盘
- B、子宫破裂
- C、胎盘早剥
- D、早产
- E、不能确定
正确答案:C
最恰当的处理是
- A、立即扩张宫口,破膜,缩宫素引产
- B、立即人工破膜,等待自然分娩
- C、以抢救休克为主,因死胎不急于引产
- D、抢救休克,尽快剖宫产终止妊娠
- E、缩宫素引产
正确答案:D
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