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妇产科学(正高)

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26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。

本例最可能的诊断是

  • A、急性阑尾炎
  • B、急性肾盂肾炎
  • C、子宫穿孔
  • D、急性盆腔炎
  • E、急性膀胱炎
  • F、急性肠炎
正确答案:D

对治疗最有价值的辅助检查项目是

  • A、血常规
  • B、血沉
  • C、尿常规
  • D、病原体检查
  • E、尿妊娠试验
  • F、妇科超声
正确答案:D

本例紧急处置应选用

  • A、口服退热止痛片
  • B、腹部置冰袋
  • C、少量输新鲜血
  • D、后穹隆穿刺注药
  • E、静滴广谱抗生素
  • F、理疗
  • G、腹腔镜检查
  • H、宫腔镜检查
正确答案:E

若治疗不及时,可常会有哪些后遗症

  • A、不孕
  • B、子宫内膜异位症
  • C、慢性盆腔痛
  • D、异位妊娠
  • E、泌尿系感染
  • F、输卵管积水、积脓
  • G、输卵管卵巢囊肿
正确答案:A,C,D,F,G

该病人感染途径主要为

  • A、上行蔓延
  • B、经淋巴系统蔓延
  • C、血循环传播
  • D、直接蔓延
  • E、以上都不是
  • F、以上都是
正确答案:B
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