三十岁孕妇，宫内妊娠28周，乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体：宫高26cm，腹围90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，血清HBV-DNA2.3×10
，血清谷丙转氨酶明显升高586U/L，谷草转氨酶203U/L，血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。
，血清谷丙转氨酶明显升高586U/L，谷草转氨酶203U/L，血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。该孕妇最可能的诊断是
- A、妊娠剧吐
- B、妊娠期急性脂肪肝
- C、妊娠合并病毒性肝炎
- D、妊娠期肝内胆汁淤积症
- E、妊娠合并重型肝炎
正确答案:C
对该孕妇最合适的处理是
- A、肝功能明显异常，应尽快终止妊娠
- B、积极治疗，待病情平稳后剖宫产终止妊娠
- C、积极内科治疗，视病情变化决定下一步处理
- D、建议患者放弃胎儿
- E、以上都不对
正确答案:C
为了阻止HBV传播给胎儿（新生儿），以下做法不合理的是
- A、如果欲再次妊娠，建议孕前检测血清HBV-DNA，阴性时妊娠
- B、剖宫产终止妊娠
- C、新生儿娩出后尽快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射
- D、孕期抗病毒治疗
- E、新生儿娩出后尽快洗去身上的血污
正确答案:B
微信扫一扫手机做题