26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。
本例最可能的诊断是
- A、妊娠期高血压疾病引起肝损害
- B、急性病毒性肝炎
- C、妊娠期急性脂肪肝
- D、妊娠期肝内胆汁淤积症
- E、药物性肝炎
- F、妊娠剧吐引起的肝损伤
正确答案:D
若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查项目是
- A、血清直接胆红素
- B、血胆固醇
- C、血清胆酸
- D、尿胆原
- E、SGPT和SCOT
- F、以上都不是
正确答案:C
若怀疑是病毒性肝炎，有诊断价值的有
- A、胆红素明显升高
- B、ALT升高明显，持续时间长
- C、胆固醇升高
- D、食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状
- E、HBsAg（＋）
- F、血清胆酸升高
正确答案:A,B,D,E
经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿有影响的项目是
- A、血压升高
- B、胎儿窘迫
- C、早产
- D、死胎
- E、围生儿死亡率增高
- F、产后出血
正确答案:B,C,D,E,F
该患者接下来哪些处理是不恰当的
- A、早期诊断
- B、临产前行胎心监护及计数胎动
- C、熊去氧胆酸、地塞米松药物治疗
- D、及时终止妊娠
- E、立即引产
- F、药物治疗后继续观察
正确答案:E
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