女，32岁，既往体健，妊娠37周，突发头痛，视物不清3天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次来院。
提示：查体：体温36.3℃，呼吸20次／分，脉搏96次／分，血压144/92mmHg，瞳孔等大，对光反射好，水肿(+++)，神经系统检查无定位性体征及病理反射。宫高32cm，腹围101cm，胎位左枕前，胎心156次／分。对该患者的诊断有意义的检查有
- A、脑电图
- B、尿常规
- C、肌电图
- D、脑CT
- E、眼底检查
- F、肝胆超声
正确答案:B,D,E
提示：眼底检查：A:V为1:2，无出血及渗出，脑CT（-），尿蛋白(++)，入院后突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟后逐渐清醒，BP 166/110mmHg。最可能的诊断为
- A、妊娠合并癫痫
- B、高血压危象
- C、产前子痫
- D、妊娠合并癔症性抽搐
- E、妊娠合并脑内出血
- F、妊娠合并蛛网膜下腔出血
正确答案:C
首选紧急处理措施为
- A、肌注654-2
- B、肌注安定
- C、静脉滴注甘露醇
- D、静脉滴注硫酸镁，镇静剂
- E、静脉注射肼苯哒嗪
- F、肌注冬眠1号
正确答案:D
提示：入院治疗8小时未再抽搐，血压156~180/110~126mmHg，肛查宫颈管未消失，宫口未开，骨盆未见异常。恰当的处理有
- A、人工破膜引产
- B、即刻剖宫产终止妊娠
- C、静脉滴注缩宫素，促宫颈成熟
- D、25%硫酸镁静滴，注射利血平
- E、降压治疗，等待自然分娩
- F、治疗24~48小时，血压控制不满意即终止妊娠
正确答案:B
提示：在准备手术过程中，患者出现突发性腹痛，并有少量阴道出血，查体：血压148/96mmHg，宫高32cm，腹围102cm，强直性宫缩，有压痛可疑，胎位不清，胎心率182次／分。阴道少量流血，肛查宫颈管未消失，宫口未开。目前考虑出现的情况有
- A、急性胎儿窘迫
- B、阴道静脉曲张破裂
- C、胎盘早剥
- D、前置胎盘
- E、不协调性子宫收缩过强
- F、子宫破裂
正确答案:A,C
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