二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。
此时检查腹部，最可能出现的是
- A、下腹部出现凹陷，压痛明显
- B、腹部平直，触之僵硬
- C、右下腹压痛、反跳痛
- D、腹部柔软，可触及胎头
- E、阴道流血不止
正确答案:A
20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛，继之腹痛略缓解，随后加剧，并呈持续性，四肢无力，腹部压痛、反跳痛，此时诊断为
- A、慢性阑尾炎急性发作
- B、肠穿孔
- C、胎盘早剥
- D、子宫破裂
- E、羊水栓塞
正确答案:D
此时若进行阴道检查，阴道有少量鲜血流出，还可发现
- A、先露很高
- B、胎先露为头
- C、胎先露为右手
- D、胎先露为左手
- E、宫颈裂伤
正确答案:A
此时行B型超声检查，可以看到
- A、腹腔大量积液，胎心消失
- B、腹腔大量积液，胰腺水肿
- C、腹腔大量积液，胎心存在，胎儿位于子宫左侧
- D、腹腔大量积液，胎心存在，胎儿悬浮于腹腔积液中
- E、腹腔大量积液，胎心存在，胎儿位于子宫右侧
正确答案:A
根据上述病史及临床表现。正确处理为
- A、继续严密观察，等待时机接产
- B、急诊行剖腹探查
- C、立即送产妇上床，经阴道助产
- D、立即将先露部送回子宫，行剖宫产
- E、先输液止血再产钳助产
正确答案:B
如果剖腹探查时发现子宫破口整齐，未延及宫颈，出血不多，孕妇生命体征平稳，应如何处理
- A、行子宫全切术
- B、行子宫修补术
- C、行次全子宫切除术
- D、不做特殊处理
- E、按剖宫产切口处理
正确答案:B
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