病历摘要: 患者女性，45岁，因腰腿痛伴右小腿麻木4年入院，检查：L
/L
棘突间隙有压痛，右小腿外侧皮肤感觉减退，双下肢直腿抬高试验（-）。
/L棘突间隙有压痛，右小腿外侧皮肤感觉减退，双下肢直腿抬高试验（-）。根据以上资料，下述哪些疾病不能排除？
- A、腰椎峡部裂
- B、腰椎滑脱
- C、腰椎失稳
- D、腰椎间盘突出症
- E、腰椎结核
- F、腰椎椎管狭窄症
正确答案:A,B,D
还需做哪些检查？
- A、腰椎X线正侧位片
- B、腰椎侧位动态位片
- C、腰椎CT或CTM
- D、腰椎MRI
- E、腰椎穿刺及脑脊液检查
- F、椎管造影
- G、肌电图检查
正确答案:A,B,C,D
该患者的诊断是： 提示：该患者的 X线片如图：
- A、L
椎弓峡部裂併L滑脱Ⅰ度 - B、L/L
椎间盘突出症 - C、腰椎椎管狭窄症
- D、腰椎结核
- E、腰椎肿瘤
正确答案:A
该患者最佳的治疗方案是：
- A、保守治疗
- B、手术治疗
- C、先保守治疗，看无效再行手术治疗
正确答案:B
该患者的手术方案是：
- A、后入路L4、5椎间盘切除＋椎间Cage融合＋后路椎弓根钉系统内固定
- B、后入路L4、5椎间盘切除＋椎间植骨
- C、L4、5椎间盘切除＋横突间骨折
- D、L椎板切除＋横突间植骨
正确答案:A
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