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骨外科学(正高)

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患者女,36岁,颈部疼痛2个月,颈部活动时伴手指末端电击样感觉,既往类风湿关节炎病史2年。

为明确诊断,应检查的项目包括

  • A、血沉
  • B、类风湿因子
  • C、颈椎正侧位X线片
  • D、颈椎动力位X线
  • E、颅脑CT
正确答案:A,B,C

治疗应考虑(提示 血沉增高,类风湿因子阳性,颈椎X线提示颅底凹陷,MRI提示脊髓受压。)

  • A、先牵引,试行复位
  • B、直接手术行枕颈融合术
  • C、消炎镇痛治疗,继续观察
  • D、戴颈领
  • E、下颈椎融合
正确答案:A

牵引后未能复位,治疗应考虑

  • A、寰椎椎板切除
  • B、前路齿状突切除同时行枕颈融合术
  • C、枕颈融合术
  • D、齿状突切除
  • E、寰枢椎融合
正确答案:B
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