男孩,8岁,右髋曾有外伤,逐渐出现右下肢跛行,诉右膝疼痛,并有夜痛,同时伴有低热,食欲减退等,体检:腰椎轻度前凸,右髋Thomas征阳性,股内收肌有痉挛,并股四头肌有萎缩。
临床诊断首先考虑为 ( )
- A、髋关节暂时性滑膜炎
- B、早期类风湿关节炎
- C、髋关节早期滑膜结核
- D、髋关节的慢性低毒性感染
- E、股骨头骨软骨病
正确答案:C
为明确诊断的辅助检查首先采用哪项 ( )
- A、实验室检查,血常规及血沉等
- B、骨盆正位片对比两侧髋关节
- C、关节穿刺作一般细菌和结核菌培养
- D、核素骨扫描
- E、结核菌素试验
正确答案:B
早期选用的治疗方法是 ( )
- A、早期作滑膜切除术,术后木板鞋制动3周
- B、全身支持及应用抗结核药物,右下肢皮牵引,关节内注射抗结核药物
- C、及早施行病灶清除术,经搔刮后遗留的较大空腔,可用松质骨充填
- D、切开引流,清除脓液后,伤口闭合作抗结核药物灌洗
- E、卧床休息,全身支持,牵引并抗结核药物治疗,必要时病灶清除术
正确答案:B
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