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骨外科学(正高)

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男性,18岁,左手背玻璃划伤1h,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。

最有可能的诊断是

  • A、环指、小指指深屈肌腱断裂
  • B、环指、小指指浅屈肌腱断裂
  • C、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂
  • D、环指、小指指伸肌腱断裂
  • E、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂
正确答案:D

应首选的处理方式

  • A、冲洗伤口,包扎
  • B、单纯清创,延迟缝合伤口
  • C、清创,探查,一期缝合肌腱,包扎
  • D、清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定
  • E、清创,探查,缝合皮肤
正确答案:D

术后8天,体温仍高达39.2℃,可能的原因是

  • A、吸收热
  • B、上呼吸道感染
  • C、伤口感染
  • D、尿路感染
  • E、应激反应
正确答案:C

检查伤口见局部红肿、压痛,搏动感,穿刺抽出脓性液体,最佳处理方案是

  • A、穿刺抽脓,注入抗生素
  • B、理疗,暂不处理脓肿
  • C、拆除缝线充分引流,加强抗感染治疗
  • D、加强抗感染治疗,暂不处理脓肿
  • E、清除坏死组织,重新缝合伤口
正确答案:C

处理开放性手外伤的最基本要求是

  • A、抗生素的应用
  • B、彻底清创
  • C、骨折解剖复位内固定
  • D、肌腱一期修复
  • E、神经一期修复
正确答案:B

关于清创术的说法正确的是

  • A、于外伤后6~8小时内清创为宜
  • B、于外伤后8~12小时内清创为宜
  • C、于外伤后12~24小时内清创为宜
  • D、于外伤后24~30小时内清创为宜
  • E、于外伤后24~48小时内清创为宜
正确答案:A

清创术后的处理,错误的是

  • A、石膏外固定患肢,以利组织修复
  • B、抬高患肢,防止肿胀
  • C、手部各关节应固定于休息位
  • D、神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定
  • E、组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼
正确答案:C
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