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骨外科学(正高)

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患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。

患者有可能的诊断是什么

  • A、左坐骨神经损伤
  • B、左髋关节后脱位
  • C、左髋关节前脱位伴坐骨神经损伤
  • D、左髋关节后脱位伴髋臼骨折
  • E、左股骨颈骨折伴坐骨神经损伤
  • F、左股骨粗隆间骨折伴坐骨神经损伤
  • G、左髋臼骨折伴坐骨神经损伤
正确答案:A,B,D

对此患者还需要作哪些有针对性检查及专科体检

  • A、照双髋关节正侧位X线片
  • B、左髋关节站立位X线
  • C、双髋关节CT扫描
  • D、双髋关节MRI成像
  • E、放射性核素扫描及Y闪烁照像
  • F、双髋关节穿刺有无血性液
  • G、活动髋关节检查有无骨擦音
正确答案:A,C

X线及CT检查发现左髋关节后脱位伴髋臼后缘骨折片,大小约0.5cm×0.9cm×1.2cm,最恰当的处理措施是什么

  • A、麻醉下行手法复位,复位后行皮牵引
  • B、不用麻醉,直接行手法复位,复位后行皮牵引
  • C、骨牵引复位
  • D、皮牵引复位
  • E、切开复位
  • F、切开复位、坐骨神经探查术
  • G、麻醉下行手法复位,早期下地功能锻炼
正确答案:A
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