患者男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1 cm×2 cm骨块，无移位。
最可能的诊断是
- A、髋关节前脱位并髋臼骨折
- B、髋关节后脱位并髋臼骨折
- C、髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
- D、髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
- E、髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤
- F、髋关节中心性脱位并髋臼骨折
- G、髋关节中心性脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
- H、髋关节后脱位
正确答案:D
最恰当的处理是
- A、闭合复位+骨牵引2个月
- B、闭合复位+皮肤牵引3个月
- C、闭合复位+髋人字石膏固定3个月
- D、闭合复位+严格卧床休息1个月后，进行功能锻炼
- E、开放复位、内固定及探查坐骨神经
- F、闭合复位+骨牵引3个月
- G、闭合复位+皮肤牵引2个月
- H、全髋关节置换术
正确答案:A
闭合复位+骨牵引2个月后，坐骨神经损伤无任何恢复，应进行的处理
- A、继续观察3个月，无好转再予处理
- B、手术探查坐骨神经
- C、手术切除骨折块
- D、理疗、按摩及针灸治疗
- E、药物治疗及功能锻炼
- F、电生理治疗
- G、手术松解坐骨神经
- H、继续观察并对症治疗
正确答案:B
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