患者男，12岁。主因在学校打篮球时发生冲撞，突发左肱骨疼痛，不敢活动入院。既往无任何病史。
为明确诊断应紧急检查的项目为(提示 查体：生命体征稳定，左肱骨干肿胀，无畸形，压痛明显，左手部活动正常，桡动脉搏动正常。)
- A、血常规
- B、全身骨扫描
- C、血生化
- D、左肱骨MRI或CT
- E、左肱骨X线平片
- F、腹部X线平片
- G、颅脑CT
- H、胸部正侧位X线片
正确答案:E
最可能的诊断为(提示 左肱骨干骺端X线片发现斜行骨折，无移位，同时干骺端部位皮质变薄，膨胀，有一溶骨性病灶，病灶内无钙化，无骨膜反应。)
- A、骨肉瘤合并病理骨折
- B、尤文肉瘤合并病理骨折
- C、骨囊肿合并病理骨折
- D、淋巴瘤合并病理骨折
- E、骨巨细胞瘤合并病理骨折
- F、纤维结构不良合并病理骨折
- G、棕色瘤合并病理骨折
- H、骨的嗜酸性肉芽肿合并病理骨折
正确答案:C
此时最佳的紧急处理方式是
- A、穿刺活检
- B、急诊手术，肿瘤刮除，植骨内固定
- C、小夹板或石膏外固定
- D、大剂量化疗
- E、放疗
- F、急诊手术，瘤段截除，假体置换术
- G、急诊手术，外固定架固定
- H、急诊截肢术
正确答案:C
1个月后骨折愈合，如何进一步处理病灶
- A、可暂不处理，继续观察，定期复查
- B、病灶内注射类固醇，定期复查
- C、病灶刮除植骨术
- D、截肢术
- E、大剂量化疗后，再行瘤段截除，假体置换术
- F、放疗
- G、病灶内注射化疗药物
正确答案:A,B,C
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