患者男,14 岁,因“反复骨折10年”入院,患儿自幼在负重、挤压、摔倒后易出现骨折,曾补钙、骨折固定对症治疗,但骨折仍反复发生。体格检查: 身高165 cm,体重56 kg,头颅畸形,巩膜蓝色,牙齿排列整齐紧密,听力正常,胸廓无畸形,心、肺无异常, 脊柱无侧弯。实验室检查: 血清碱性磷酸酶475 U/L;血电解质:钙2.41 mmol/L,磷1.64 mmol/L,24 h尿钙2.5 mmol。腰椎双能X线骨密度检测: 正位腰椎骨质疏松,T-score:-2.61。
该患者可能诊断为
- A、骨质疏松症
- B、佝偻病
- C、成骨不全症
- D、软骨发育不全
- E、骨肉瘤
正确答案:C
诊断依据为
- A、反复骨折
- B、蓝色巩膜
- C、头颅畸形
- D、血清碱性磷酸酶475 U/L
- E、腰椎双能X线骨密度检测: 正位腰椎骨质疏松
正确答案:A,B,C,D,E
为了进一步确定其病因应进行的检查是
- A、MRI检查
- B、CT检查
- C、超声检查
- D、COL1A1和COL1A2基因分析
- E、血清碱性磷酸酶值
- F、双能X 线骨密度检测
正确答案:D
治疗该病的常用药物有
- A、双膦酸盐类
- B、钙剂
- C、重组人生长激素
- D、降钙素
- E、糖皮质激素
正确答案:A,C
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