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骨外科学(正高)

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男,12岁,右股骨下端急性血源性骨髓炎,经抗生素与局部减压引流治疗,急性炎症消退,体温正常,创口愈合已3周,血沉及白细胞计数均正常范围,患肢用管形石膏固定,准备出院。

给予最合适的出院医嘱是 ( )

  • A、石膏固定继续3个月来复查
  • B、石膏固定继续1个月后来复查
  • C、使用抗生素和固定1个月来复查
  • D、使用抗生素和固定2个月来复查
  • E、使用抗生素和固定3个月来复查
正确答案:A

患儿按医嘱来院复查,X线片检查发现右股骨下段有大块死骨及少量包壳形成,此时应建议 ( )

  • A、继续使用抗生素和外固定,1个月来复查
  • B、继续石膏固定,2~3个月来复查
  • C、拆除石膏外固定,开始锻炼膝关节活动,严密观察
  • D、手术摘除死骨
  • E、继续外固定并加用抗生素治疗2个月来复查
正确答案:B

1年后再次来院复查,体温38.9℃,检查右大腿下段红肿,局部有波动感,X线片提示右股骨下端有大块死骨,死骨外围有大范围高密度骨壳形成,此时最适宜的处理是 ( )

  • A、Orr疗法
  • B、碟形手术
  • C、大剂量抗生素治疗
  • D、切开引流
  • E、死骨摘除
正确答案:D
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