患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。
最有可能的诊断是
- A、中指、环指指伸、指屈肌腱断裂
- B、中指、环指指浅屈肌腱断裂
- C、第3、4掌骨骨折
- D、中指、环指指伸肌腱断裂
- E、中指、环指指深屈肌腱断裂
- F、尺神经损伤
正确答案:D
此时最简便而有效的止血方法是
- A、局部加压包扎
- B、气囊止血带缚于前臂中段
- C、气囊止血带缚于上臂上1/3
- D、橡皮管止血带缚于上臂上1/3
- E、橡皮管捆扎腕部止血
- F、血管介入栓塞止血
正确答案:A
此时应首选的处理方式
- A、冲洗伤口，包扎止血，石膏固定
- B、单纯清创，延迟缝合伤口
- C、清创，探查，一期缝合肌腱，包扎
- D、清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定
- E、清创，探查，缝合皮肤
- F、清创，二期缝合肌腱
正确答案:D
术后9天，患者体温39.1℃，最可能的原因是
- A、吸收热
- B、上呼吸道感染
- C、伤口感染
- D、泌尿系统感染
- E、应激反应
- F、局部坏死
正确答案:C
换药时见伤口局部红肿、压痛，有波动感，穿刺抽出脓性液体，最佳处理方案是
- A、穿刺抽脓，注入抗生素
- B、清除坏死组织，重新缝合伤口
- C、拆除缝线充分引流，加强抗感染治疗
- D、加强抗感染治疗，暂不处理脓肿
- E、局部理疗，暂不处理脓肿
- F、局部红光照射，静脉使用抗生素
正确答案:C
处理开放性手外伤的最基本要求是
- A、抗生素的应用
- B、彻底清创
- C、骨折解剖复位内固定
- D、肌腱一期修复
- E、神经一期修复
- F、创面一期修复
正确答案:B
关于清创术的说法正确的是
- A、于外伤后6～8小时内清创为宜
- B、于外伤后8～12小时内清创为宜
- C、于外伤后12～24小时内清创为宜
- D、于外伤后24～30小时内清创为宜
- E、于外伤后24～48小时内清创为宜
- F、于外伤后72小时内清创为宜
正确答案:A
关于清创术后的处理，错误的是
- A、组织愈合后尽早去除石膏，开始功能锻炼
- B、神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定
- C、手部各关节应固定于休息位
- D、抬高患肢消肿
- E、石膏外固定患肢，以利组织修复
- F、手部各关节应固定于功能位
正确答案:C
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