试题预览
1、男性，53岁，寒战、高热1天。体温在39～40℃之间，乏力，纳差，右上胸痛，咯少量黏液痰。曾用复方新诺明及庆大霉素治疗3天，体温未降，咳嗽加重，咳出大量脓臭痰。体查：肺部无阳性体征，胸片如图。
- 1.最可能的致病菌是
- A、支原体为主
- B、病毒
- C、厌氧菌为主
- D、真菌为主
- E、大肠杆菌
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- 2.最可能的诊断是
- A、急性肺脓肿
- B、肺炎球菌肺炎
- C、克雷白杆菌肺炎
- D、病毒性肺炎
- E、支原体肺炎
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- 3.根据你的诊断，上述病人的治疗方案应为
- A、青霉素80万单位肌肉注射，Q6h，退热后3天停药
- B、选用庆大霉素控制感染，退热后争取及早手术
- C、选用链霉素、利福平、异烟肼强化治疗
- D、可用多黏菌素治疗
- E、青霉素200～1000万单位／天，静脉滴注4～6周，症状减轻后减半，维持至少2周
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2、某患者3周前突然发冷，发热体温39℃，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰，胸片示右上肺大片致密影及大空洞。
- 1.该病例的诊断首先考虑为
- A、肺炎
- B、支气管扩张并感染
- C、肺脓肿
- D、肺结核
- E、阻塞性肺炎
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- 2.为明确诊断，首选检查是
- A、痰培养加药敏
- B、肺CT
- C、血常规
- D、支气管镜检查
- E、胸部平片
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- 3.如痰培养为脆弱类杆菌，不可选用的抗生素是
- A、甲硝唑
- B、氯林可霉素
- C、青霉素
- D、洁霉素
- E、替硝唑
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