患者女性，50岁。既往有糖尿病史，发热胸痛3日，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。X线胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，中央有透光区，血白细胞20×10
/L，中性粒细胞0.90。
/L，中性粒细胞0.90。该患者诊断应首先考虑
- A、肺炎杆菌肺炎
- B、肺炎球菌肺炎
- C、葡萄球菌肺炎
- D、肺结核
- E、军团菌肺炎
正确答案:C
应立即做哪项检查以指导用药
- A、血培养
- B、血沉
- C、痰细菌学检查
- D、PPD试验
- E、血电解质
正确答案:C
该患者用青霉素800万U/d，治疗5日，体温未退，复查胸片病灶范围增大，内有空腔，周围有气囊。该患者最可能的致病菌是
- A、表皮葡萄球菌
- B、金黄色葡萄球菌
- C、厌氧菌
- D、肺炎克雷伯杆菌
- E、结核分枝杆菌
正确答案:B
次日患者突感右胸痛，气急加剧。查体：右肺呼吸音降低，叩诊反响增强。考虑可能诊断
- A、肺不张
- B、心包炎
- C、感染性休克
- D、脓气胸
- E、肺栓塞
正确答案:D
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