患者男，57岁，进行性胸闷、气短、咳嗽，少量白痰，偶有双手关节疼痛，无关节红肿，肺CT示双下肺片状团块状影，肺功能DL
41%，经治疗后上述症状有所好转，1年后出现低热，右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛，伴晨僵，查RF（+）
41%，经治疗后上述症状有所好转，1年后出现低热，右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛，伴晨僵，查RF（+）病变初期最可能的诊断为
- A、肺间质纤维化
- B、支气管肺炎
- C、支气管肺癌
- D、肺结核
- E、支气管扩张
正确答案:A
随着病情发展，患者可能合并的病变为
- A、强直性脊柱炎
- B、反应性关节炎
- C、类风湿关节炎
- D、痛风
- E、Felty综合征
正确答案:C
如需进一步确诊，首选的实验室检查是
- A、ANA
- B、抗ds-DNA抗体
- C、AKA
- D、APF
- E、抗CCP抗体
正确答案:E
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