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呼吸内科学(正高)

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男性,72岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC 6.5×10/L,N 76%。

该患者可能的诊断为 ( )

  • A、军团菌肺炎
  • B、支原体肺炎
  • C、肺炎链球菌肺炎
  • D、肺炎克雷白杆菌肺炎
  • E、真菌性肺炎
正确答案:D

为明确诊断,下列检查有意义的是 ( )

  • A、血培养
  • B、痰涂片
  • C、痰培养+药物敏感试验
  • D、胸部CT
  • E、支气管镜检查
正确答案:C

在病原菌结果出来前,经验性选用抗生素是 ( )

  • A、青霉素
  • B、红霉素
  • C、第三代头孢菌素
  • D、氨基糖苷类抗生素
  • E、克林霉素
正确答案:C

若病原菌产ESBLs,抗生素应选用 ( )

  • A、青霉素
  • B、头孢噻肟
  • C、头孢他啶
  • D、伊米配南
  • E、万古霉素
正确答案:D
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