男,25岁,车祸致头部外伤、肋骨骨折,经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫,经给氧后效果欠佳。查体:唇发绀,呼吸40次/分,双肺满布湿性啰音。胸部X线照片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。
为明确诊断,下一步应作的检查是下列哪一项 ( )
- A、血常规
- B、血气分析
- C、头部CT
- D、心电图
- E、痰培养
正确答案:B
患者经给氧后病情无改善,且发绀加重,呼吸频率加快。血气分析:PaO5.33kPa(40mmHg),PaCO4kPa(30mmHg),患者出现了哪种并发症 ( )
- A、心力衰竭
- B、肺水肿
- C、支气管肺炎
- D、急性呼吸窘迫综合征
- E、气胸
正确答案:D
对该患者的处理中,下列哪项不正确 ( )
- A、机械呼吸加用呼气末正压(PEEP)
- B、使用糖皮质激素
- C、应用利尿剂
- D、原发基础病治疗
- E、早期应补充胶体溶液
正确答案:E
关于本例采用PEEP治疗的目的,下列哪项不正确 ( )
- A、使肺泡扩张
- B、呼气全过程气道内压力为正压
- C、使防止肺泡萎陷,增加静动脉分流
- D、防止呼气时小气道与肺泡陷闭
- E、增加肺泡通气量和换气面积
正确答案:C
患者今晨突然出现呼吸心跳骤停,在抢救过程中复苏抢救ABC指的是 ( )
- A、呼吸道通畅、呼吸兴奋剂、高压氧
- B、体外心脏按摩、人工呼吸、气管插管
- C、体内心脏按摩、人工呼吸、机械通气
- D、气管插管、高压氧、机械呼吸
- E、呼吸兴奋剂、体外心脏按摩、高压氧
正确答案:B
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