病历摘要: 患者男性， 70岁，于晚上7时被家人发现躺在床上，呼之不应，于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态，双瞳孔约1.5mm，口唇及颜面重度紫绀，随后即发生心跳、呼吸停止。
以下哪一些项目是判断心脏骤停的可靠指征
- A、心电图示波为直线
- B、心电图可见QRS波，但不能闻及心音
- C、意识丧失
- D、颈动脉搏动消失
- E、瞳孔放大
- F、血压测不到
- G、脉搏扪不清
- H、呼吸停止
- I、心电图显示为心室颤动
- J、心电图显示为室性心动过速
正确答案:A,B,D,I
导致心脏骤停的病理生理最常见的是哪一项
- A、缓慢性心律失常
- B、心室停顿
- C、心室颤动
- D、持续性室性心动过速
- E、无脉性电活动
- F、持续性室上性心动过速
正确答案:C
一旦确诊为心脏骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸和循环
- A、4～6分钟
- B、6～8分钟
- C、8～10分钟
- D、10～12分钟
- E、以上都不是
- F、越短越好
- G、越长越好
正确答案:A,F
对该患者应立即进行哪些处理
- A、静脉注射多巴胺
- B、静脉注射碳酸氢钠
- C、静脉注射肾上腺素
- D、静脉注射异丙肾上腺素
- E、静脉注射可拉明
- F、胸外按压
- G、人工呼吸
- H、心内注射肾上腺素
- I、开放气道
- J、静脉注射去甲肾上腺素
正确答案:C,F,G,I
对患者进行胸外按压，下列哪些是正确的
- A、按压部位在胸骨中下1/3处
- B、按压时以使胸廓下陷2cm
- C、应用冲击式猛压
- D、按压时间与放松时间比为2：1
- E、放松时手掌根离开胸骨
- F、可配合按压，向心室内注射肾上腺素
- G、按压频率为100次/分
- H、按压/吹气比例为30：2
正确答案:A,G,H
患者应建立给药通道，最好采用以下哪些通道
- A、经颈静脉
- B、经锁骨下静脉
- C、经手背静脉
- D、经肘静脉
- E、经心内注射
- F、经气管内给药
- G、经肌肉或皮下注射
- H、经股静脉
正确答案:A,B,D,H
心脏骤停时应用肾上腺素有助于恢复自主循环，其主要机理为
- A、使α肾上腺素受体兴奋作用
- B、降低右心室射血阻力
- C、兼有α和β肾上腺素受体兴奋作用
- D、减少心肌耗氧
- E、收缩脑血管，减轻脑水肿
- F、使心室颤动波的细颤波变为粗颤波
- G、增强心肌收缩功能
- H、收缩外周血管
正确答案:C,F,G
此时应选择什么治疗方法经过抢救 提示：患者心跳恢复，约 15分钟后又出现室上性心动过速，心室率在160次/分，用多巴胺静脉滴注使血压维持在90/60mmHg。
- A、异搏定5mg静脉注射
- B、心律平70mg 静脉注射
- C、压迫眼球
- D、利多卡因50mg静脉注射
- E、直流电复律
- F、可达龙150mg静脉注射
- G、刺激咽喉部，引起迷走反射
正确答案:E,F
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