患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T 38 ℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。
该病例最适当的诊断应为
- A、慢性支气管炎
- B、慢性支气管炎+肺气肿
- C、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病
- D、慢性阻塞性肺疾病
- E、慢性支气管炎+肺气肿+心肌病
正确答案:C
为明确诊断首选的检查是
- A、胸部X线检查
- B、心电图检查
- C、动脉血气分析
- D、痰培养及药敏试验
- E、血胆固醇和三酰甘油测定
正确答案:A
主要治疗措施为
- A、控制感染和改善呼吸功能
- B、解痉和平喘
- C、祛痰和止咳
- D、低浓度持续吸氧
- E、给予利尿剂和强心剂
正确答案:A
如果患者呼吸困难突然加重,右肺呼吸音较前明显减弱。应立即进行的检查是
- A、复查X线胸片
- B、心电图
- C、动脉血气分析
- D、肺功能
- E、胸腔B超
正确答案:A
如病情仍持续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析:PaO 50 mmHg,PaCO 80 mmHg。此时首先考虑的并发症是
- A、ARDS
- B、脑出血
- C、肺性脑病
- D、感染中毒性脑病
- E、脑栓塞
正确答案:C
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