试题预览
1、人狂犬病多因被感染的犬、猫或野生动物咬伤而感染的，病死率近乎100%。本病表现症状典型、独特，基本根据临床即可诊断。
- 1.提示:有关狂犬病的预防。有关管理传染源的措施包括
- A、狂犬应立即圈养
- B、家犬应进行登记与疫苗注射
- C、野犬应尽量圈养
- D、加强犬的管理
- E、狂犬立即击毙,焚毁或深埋
- F、野犬应尽量捕杀
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- 2.提示:有关狂犬病的预防。伤口处理措施是
- A、立即用20%的肥皂水或清水彻底清洗所有伤口和搔伤处，反复冲洗至少20min，再用75%乙醇或2%碘酒涂擦
- B、如创伤深广、严重或发生在头、面、手颈等处，皮试阴性后可在创伤处做高教免疫血清浸润注射
- C、也可酌情应用抗生素
- D、也可酌情应用破伤风抗毒素
- E、伤口在数日内暂不缝合
- F、必须大剂量联合使用抗生素
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- 3.提示:有关狂犬病的预防。疫苗接种的正确规定是
- A、凡联合使用抗狂犬病血清者必须在全程疫苗注射完毕后再注射2～3针加强针，即在全程注射后第15、75或10、20、90天加强
- B、凡被狂犬病或其他疯动物咬伤、抓伤时，应及时注射本疫苗
- C、儿童用量为成人用量的一半
- D、严重咬伤者，陈按上述方法注射疫苗并应于0、3天注射加倍量疫苗，并于天注射疫苗的同时合用抗狂犬病血清（伤口处理己述）
- E、一般咬伤者于0（第l天，注射当天） 3（第4天，以下类推） 7、14、30天各注射疫苗1安瓿(液体疫苗2ml，冻干疫苗1ml或2ml)
- F、儿童用量相同
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2、某幼儿园1周内5个学生相继出现低热、乏力、恶心、尿黄。肝功能检查：ALT1500～3000U/L，血清总胆红素25～50μmol/L。
- 1.其原因是
- A、丙型肝炎
- B、乙型肝炎
- C、甲型肝炎
- D、戊型肝炎
- E、丁型肝炎
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- 2.为了明确诊断，应立即进行的检查是
- A、HBsAg
- B、抗HAV IgM
- C、抗HCV
- D、抗HAV
- E、抗HAV IgG
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- 3.为了控制幼儿园该病的流行，下面不必要的医学处理是
- A、加强该园饮食和饮水管理
- B、全园接种丙种球蛋白
- C、与患儿密切接触者接种丙种球蛋白
- D、全园立即接种甲肝疫苗
- E、关闭该幼儿园，暂停办理入园和出园手续
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- 4.关于该传染病的流行特征，下列说法中正确的是
- A、有季节性高峰
- B、只有儿童可感染该传染病
- C、呈世界性分布，各国流行状况差异不大
- D、发病没有周期性
- E、男性易感
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3、男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10
／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。
／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。- 1.最可能的诊断是
- A、肝硬化，并发肝性脑病
- B、高渗性非酮症糖尿病昏迷
- C、糖尿病酮症酸中毒
- D、脑血管病
- E、尿毒症
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- 2.诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是
- A、血气分析
- B、肾功能
- C、血氨
- D、肝功能
- E、腹部CT
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- 3.如果患者烦躁不安，不宜选用
- A、东莨菪碱
- B、地西泮
- C、水合氯醛
- D、扑尔敏（氯苯那敏）
- E、异丙嗪
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- 4.对此患者的治疗，下列各项中不正确的是
- A、禁食蛋白质
- B、口服乳果糖
- C、静滴精氨酸
- D、肥皂水灌肠
- E、补充支链氨基酸
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4、霍乱的临床分型。
- 1.霍乱的临床分型有
- A、迁延型
- B、中毒型（干性霍乱）
- C、重型
- D、轻型
- E、中型
- F、逍遥型
- G、暴发型
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- 2.判断重型霍乱，以下叙述正确的是
- A、腹泻次数一日20次以上，极度烦躁甚至昏迷，皮肤弹性消失，眼窝深凹，明显发绀，严重肌肉痉挛，脉搏微弱而速，甚或无脉，血压（收缩压）儿童< 6．67kPa(<50mmHg)，成人<9．33kPa（<70mmHg)或测不到等循环衰竭的表现，尿量每日<50mL或无尿，脱水程度儿童相当于体重10%以上，成人8%以上
- B、起病后迅速进入休克状态，无泻吐或泻吐较轻，无脱水或轻度脱水，但有严重中毒性循环衰竭
- C、腹泻次数一日10次以上，极度烦躁甚至昏迷，皮肤弹性消失，眼窝深凹，明显发绀，严重肌肉痉挛，脉搏微弱而速，甚或无脉，血压（收缩压）儿童< 6．67kPa(<70mmHg)，成人<9．33kPa（<90mmHg)或测不到等循环衰竭的表现，尿量每日<50mL或无尿，脱水程度儿童相当于体重10%以上，成人8%以上
- D、腹泻次数一日10～20次，精神表现淡摸，有音哑，皮肤干而缺乏弹性，眼窝下陷，有肌肉痉挛，脉搏细速，血压（收缩压）儿童<9．33kPa(< 70mmHg)，成人12～9．33kPa (90～70mmHg)，尿量每日<400mL，脱水程度相当体重儿童为5%～10%，成人为5%～10%
- E、起初症状不明显，患者能照常生活，甚至工作，部分直至出现肠出血或肠穿孔才诊断
- F、仅有腹泻症状，极少伴呕吐，大便一天少于10次，大便性状为软便．稀便或黄水样便，个别患者粪便带粘液或血，皮肤弹性正常或略差，大多数患者能照常进食及起床活动，脉搏．血压．尿量均正常
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- 3.对重型霍乱，处理正确的是
- A、以口服补液为主
- B、休克纠正后则用10%葡萄糖溶液补充其余部分
- C、必须转进到指定病房隔离
- D、就地隔离治疗，待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房
- E、须立即进行静脉输液抢救，待病情稳定．脱水程度减轻．呕吐停止后改为口服补液
- F、输液量8000～120000ml/h小时
- G、开始按40-80ml/min速度输液30min
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5、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织公布的《2004年全球艾滋病流行报告》中显示，全球HIV感染者3940万（艾滋病患者400万），2004年新增HIV感染者490万人，同期有310万人因感染艾滋病死亡。
- 1.艾滋病的传播途径不包括
- A、器官或组织移植
- B、蚊虫叮咬
- C、母婴传播
- D、性接触
- E、血液传播或血液制品传播
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- 2.艾滋病流行的生物学因素是
- A、自我保护意识差
- B、人口流动
- C、人群对病原体缺乏特异性免疫力
- D、吸毒
- E、性解放
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