男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×10/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。
下列措施必须立即进行,除了
- A、立即送大便培养
- B、对病人排泄物及污染物品进行消毒
- C、立即隔离病人
- D、立即乙状结肠镜检并取样
- E、采样后进行抗菌药物治疗
正确答案:D
肠道病理改变最严重的部位是
- A、回肠末端
- B、降结肠
- C、升结肠
- D、盲肠
- E、直肠和乙状结肠
正确答案:E
在我国引起此类疾病的最常见致病菌是
- A、鲍氏痢疾杆菌
- B、福氏痢疾杆菌
- C、志贺痢疾杆菌
- D、宋氏痢疾杆菌
- E、舒氏痢疾杆菌
正确答案:B
假如第2天病人高热,头痛、嗜睡,血压降低,呼吸不规则,口唇紫绀,考虑为中毒性菌痢,其中毒机制是
- A、痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症
- B、病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
- C、痢疾杆菌产生内、外毒素,引起全身毒性症状
- D、结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成
- E、机体免疫功能损伤
正确答案:B
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