男性,60岁,有右肺结核病史20余年,曾规律抗结核治疗1年。5年前病灶复发,痰找结核杆菌(+),正规抗结核治疗,痰菌转阴,病灶吸收。吸烟史30余年,30~40支/d。近年上二楼稍感气急。近1个月咳嗽、咯血,胸片示右上肺阻塞性炎症,胸部CT示前段支气管阻塞。痰病理和抗酸杆菌均阴性。
可能性最大的诊断是
- A、结核病复发
- B、肺癌
- C、继发细菌性感染
- D、肺部真菌感染
- E、肺栓塞
正确答案:B
如需确诊,首选下列哪一项检查
- A、支气管造影
- B、MRI
- C、核素扫描
- D、肺癌标志物
- E、纤维支气管镜检查
正确答案:E
如上述诊断成立,下列哪项检查对能否手术治疗有指导意义
- A、肝功能
- B、心电图
- C、肺功能
- D、肾功能
- E、痰结核杆菌培养
正确答案:C
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