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结核病学(正高)

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男性,25岁,因咳嗽、发热、气憋而发现右上空洞性肺结核,痰菌阳性。乃开始HRZE治疗,上述症状好转,但治疗后4周渐感气短,咳嗽加剧,咳白色黏痰,胸片复查发现右肺门淋巴结肿大,胸腔极少量积液,右上空洞略增大。

此时,应考虑

  • A、继发性耐多药结核病
  • B、诊断有误
  • C、化疗后暂时恶化
  • D、肺部条件致病菌感染
  • E、非结核分枝杆菌性肺病
正确答案:C

应采取的措施是

  • A、停药或减药,加强抗感染治疗
  • B、改用二线抗结核药物组成的方案
  • C、维持原治疗,紧密观察
  • D、加服糖皮质激素
  • E、胸膜活体
正确答案:D

肺结核空洞经治疗期望获得最好的转归应当是

  • A、关闭或净化空洞
  • B、形成纤维包裹干酪灶
  • C、形成结核球
  • D、长期保持不变
  • E、肺野完全清晰
正确答案:A

肺结核空洞与肺结核所致肺大疱在X线上的区别在于后者特征是

  • A、有卫星灶
  • B、有钙化
  • C、化学治疗后出现,壁薄,多位于胸膜下
  • D、纤维化成分多
  • E、有播散
正确答案:C

结核病空洞的特征应是

  • A、好发肺上叶和下叶背段,洞壁光整,很少有液平
  • B、空洞周围炎症病变多
  • C、空洞内壁不平整
  • D、空洞偏心
  • E、空洞内液平高
正确答案:A
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