试题预览
3、女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,出现失眠、早醒,对前途悲观失望,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,会在背后议论她。近1周来,一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说要考北京大学,购买多种复习资料,通宵看书,力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、双相情感障碍
- B、应激相关障碍
- C、分裂样精神病
- D、癔症性精神障碍
- E、分裂情感性精神障碍
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- 2.该患者目前较合理的治疗方案是
- A、选用氯丙嗪治疗
- B、选用利培酮治疗
- C、选用地西泮睡前口服即可
- D、选用支持性心理治疗
- E、选用碳酸锂治疗,可短期合并镇静作用强的抗精神病药物
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- 3.患者住院1周后,又出现卧床少动,少语,不与人交往,说曾经拿了别人的东西未送还,自觉有罪,并说病房里大多数人瞧不起她,警察迟早会把她抓走。此时,你应做何处理
- A、加用抗抑郁药
- B、加大抗精神病药物的剂量
- C、换用卡马西平治疗
- D、加大心理治疗的力度
- E、加大碳酸锂剂量到治疗量,合并少量抗精神病药物,继续观察
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- 4.患者经上述处理,1个月后精神症状消失,能认识自己的病态,应家属的要求带药出院,出院后坚持服药(药量与住院时相同)。约1个月后,与男友发生口角,又出现话多,夸大,整天打电话联系同学、朋友聚会,向父母要钱说要办公司等。此时,宜做何种处理
- A、减少抗抑郁药物剂量
- B、进一步加大原有药物剂量
- C、立即停药,选用电抽搐治疗
- D、换用氯氮平治疗
- E、逐渐减少原用心境稳定剂的剂量,换用卡马西平或丙戊酸钠
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- 5.根据患者现有的病史材料,你认为此患者应做何诊断
- A、双相情感障碍-快速循环型
- B、双相情感障碍-混合型
- C、应激相关障碍
- D、癔症性精神障碍
- E、分裂情感性精神障碍
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