患者，女性，38岁。因"不语不动、进食少25天，体重下降十千克余"来门诊求治。既往性格内向，不爱说话，做事认真固执。家族中无类似病史。
门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括
- A、由于病因不明，为防止是传染病，应将患者置于诊室外
- B、由于患者不讲话，故只需向家属询问病史
- C、将患者安置于诊床上，查看意识情况
- D、观察患者的表情、神态、眼神等
- E、反复与患者讲话，看看患者的反应
- F、边观察患者，边与家属交流
正确答案:C,D,E,F
向家属询问病史，得知患者近1个月以来，渐出现少语少动直至不语不动。整日躺在床上。家人强行将其扶起，坐于沙发，之后便保持此种坐姿，一动不动。家人可将其摆成任一站姿及坐姿。进食非常少，反复喂食，能进食少许稀饭。上述情况可见于
- A、焦虑症
- B、强迫症
- C、抑郁症
- D、心因性反应
- E、精神分裂症
- F、器质性精神障碍
- G、分离性障碍
- H、PTSD
正确答案:C,D,E,F
进一步询问病史，否认应激史。家庭关系和睦。能认识家人，对信任的家人有眼神的表示。无大小便失禁情况。病史的补充后，考虑的诊断主要有
- A、焦虑症
- B、强迫症
- C、抑郁症
- D、急性应激反应
- E、精神分裂症
- F、器质性精神障碍
- G、癔症
- H、神经症
- I、PTSD
正确答案:C,E
患者收治入院后，需特别交代护理人员的注意事项有
- A、尽量喂食
- B、实行保护性约束
- C、尽量鼓励参与康复活动
- D、防止突发的冲动行为
- E、防自杀行为
- F、防跌倒
- G、多翻身，注意身体清洁卫生，防褥疮
正确答案:A,D,G
目前可选择的治疗方法有
- A、胰岛素休克治疗
- B、电休克治疗
- C、口服抗精神病药物治疗
- D、口服抗抑郁药物治疗
- E、舒必利静脉输液治疗
- F、肌内注射抗精神病药物治疗
- G、对症支持治疗
- H、行为治疗
正确答案:B,E,G
在患者木僵状态缓解后，能够进行有效交谈，此时精神状况检查应注意重点询问哪两个方面，以明确诊断
- A、既往性格特征
- B、平时应付方式
- C、睡眠状况
- D、发病至今的情绪状况
- E、有无幻觉、妄想等精神症状
- F、饮食情况
- G、有无明显的心因
- H、此前工作能力
- I、药物依赖情况
正确答案:D,E
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