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精神病学(正高)

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女性患者,27岁,既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打,以后情绪低落,诉"再也无脸见人了,要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常,阵阵胡言乱语,哭笑无常,到处乱跑大喊大叫,近5~6个小时病情加重,有时四肢抽搐,呼之不应,口鼻等处分泌物较多。体检:意识不清,全身出汗,口鼻等处分泌物较多,双瞳孔等大等圆,但明显缩小,对光反射迟钝,阵发性肌肉痉挛。

如果临床考虑"中毒性脑病",下列哪种疾病的可能性最大

  • A、一氧化碳中毒
  • B、急性酒精中毒
  • C、有机汞中毒
  • D、抗精神病药物中毒
  • E、有机磷中毒
正确答案:E

临床上诊断为有机磷中毒,哪一组症状最具有诊断价值

  • A、意识障碍,心率加速
  • B、兴奋、行为紊乱,癫痫样发作
  • C、瞳孔缩小、肌肉痉挛、腺体分泌增加、意识障碍
  • D、恶心、呕吐,肌肉痉挛
  • E、意识障碍,对光反射迟钝
正确答案:C

该患者目前应该首选的治疗是

  • A、双硫仑
  • B、高压氧
  • C、二巯丙醇
  • D、阿托品+碘解磷定
  • E、哌甲酯及脑代谢药物
正确答案:D
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