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精神病学(正高)

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男性,18岁,高中生。“缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余”,求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感,偶然发现当该老师上课时自己会脸红,担心被老师和同学看到会猜疑自己,努力克制脸红,但无济于事。逐渐发展,在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在,伴脸红、心悸、大汗,讲话口吃,不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些,越是紧张得说不出话来,需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静,独处及与家人在一起则无不适感,患者认识到自己的症状是不合理的,为此感到非常苦恼而求医。既往体健,家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。

对该患者的疾病特点,描述不正确的是

  • A、存在明显病前社会心理因素
  • B、有性格基础
  • C、存在不合理恐惧
  • D、伴随自主神经症状
  • E、有明确回避行为
  • F、与人相处疑心重
正确答案:A,F

该患者目前最可能的诊断是

  • A、单一恐惧症
  • B、社交恐惧症
  • C、广场恐惧症
  • D、惊恐障碍
  • E、适应障碍
  • F、焦虑症
正确答案:B

对于该患者,常用的治疗方法包括

  • A、抗焦虑药物治疗
  • B、抗抑郁药物治疗
  • C、认知疗法
  • D、行为治疗
  • E、抗精神病药物治疗
  • F、电抽搐治疗
正确答案:A,B,C,D

对于该患者,不适宣采取的治疗方法是

  • A、行为治疗
  • B、认知行为治疗
  • C、苯二氮类药物
  • D、β受体阻滞剂
  • E、三环类抗抑郁剂
  • F、电休克
  • G、SSRI类药物
  • H、抗精神病药物
正确答案:F,H

关于此病特点的描述,正确的有

  • A、常起病于少年或成年早期
  • B、起病年龄较广场恐惧早
  • C、通常有诱发因素
  • D、病程一般比较长
  • E、男性较女性多见
  • F、起病较迟,受教育程度高,无其他精神障碍者预后相对较好
正确答案:A,B,D,F
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