口腔颌面外科学(正高)

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强化练习(案例分析题4)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:32.00分
  • 总题数:8题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、男,3个月,昨日突然寒战、高热、哭闹、呕吐2次,并发现面部、眶下区红肿。检查见:患儿右侧面中份、眼睑周围水肿、充血,结膜外翻,眼球外突,右面部及上唇有少量斑疹,张口轻度受限,口腔上颌右侧前庭沟丰满,可见上腭黏膜散在溃疡。T39.2℃,R28次/分,P156次/分,WBC18×10L,中性粒细胞84%。
  • 1.如果病程转入慢性期,局部处理应强调
  • A、手术切除大块死骨
  • B、局部加强冲洗,换药,死骨常可自行排出
  • C、局部红外线理疗,促进炎症吸收
  • D、不作局部处理,继续全身应用抗生素
  • E、局部注射激素,以防瘢痕形成影响日后颌骨发育
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  • 2.如诊断成立X线片上可查见阳性骨变化的时间是
  • A、3~5天
  • B、5~7天
  • C、7~10天
  • D、2周左右
  • E、3周左右
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  • 3.如该疾病诊断成立,继续发展常可造成
  • A、口底蜂窝织炎
  • B、上颌骨大块坏死
  • C、下颌骨小块坏死
  • D、上颌骨小块坏死
  • E、眼球后脓肿
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  • 4.此患儿最可能的诊断是
  • A、新生儿败血症
  • B、海绵窦血栓性静脉炎
  • C、眶下间隙感染
  • D、新生儿脑脓肿
  • E、新生儿上颌骨骨髓炎
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  • 5.该疾病最可能的感染途径是
  • A、腺源性
  • B、损伤性
  • C、血源性
  • D、医源性
  • E、传染性
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  • 6.该疾病治疗宜采用
  • A、首先应用足量有效的抗生素
  • B、无论有无脓肿首先切开引流
  • C、手术摘除死骨
  • D、首先给予大剂量激素治疗
  • E、仅切开引流,加强冲洗换药
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2、女,45岁,右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天,查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏入髓腔,叩痛,前庭沟肿胀,并有波动感。
  • 1.切口消毒碘酊的浓度是
  • A、0.50%
  • B、1%
  • C、1.50%
  • D、2%
  • E、2.50%
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  • 2.切开引流部位应是
  • A、眶下皮肤垂直切口
  • B、眶下皮肤横行切口
  • C、前庭沟波动最明显处纵形切口
  • D、前庭沟波动最明显处横行切口
  • E、拔除患牙,牙槽窝引流
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  • 3.如果放置引流条,需去除的时机是
  • A、24小时
  • B、48小时
  • C、72小时
  • D、24小时引流量不超过20~30ml
  • E、至脓液完全消除为止
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  • 4.引流方式是
  • A、片状引流
  • B、管状引流
  • C、负压引流
  • D、闭式引流
  • E、不放置引流
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3、男,58岁,左腮腺下极无痛性肿块3年,生长缓慢,有消长史;扪诊质地偏软,表面光滑,圆形。
  • 1.最可能的诊断是
  • A、多形性瘤
  • B、腺淋巴瘤
  • C、腮腺囊肿
  • D、血管瘤
  • E、皮样囊肿
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  • 2.该患者最佳的治疗是
  • A、肿瘤剜除术
  • B、全腮腺切除+面神经解剖术
  • C、全浅叶切除术+面神经解剖术
  • D、在腮腺组织内的区域性肿瘤切除术
  • E、硬化剂注射治疗
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  • 3.该瘤也称
  • A、皮脂腺瘤
  • B、淋巴上皮病
  • C、霍奇金淋巴瘤
  • D、乳头状淋巴囊腺瘤
  • E、乳头状囊腺瘤
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4、患者女性,29岁,右上第二磨牙残根,慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中,牙根突然消失,捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出。
  • 1.如X线片显示患者为低位上颌窦,移位的牙根已进入上颌窦,但仍位于拔牙窝附近,此时最佳处理方法为
  • A、密切观察,1周后复诊
  • B、刮匙搔刮取根
  • C、从穿孔处冲洗
  • D、于穿孔处开窗取根
  • E、上颌窦根治术
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  • 2.如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘,正确的处理方法为
  • A、局部开放引流,Ⅱ期修复
  • B、使血块充满拔牙窝
  • C、填塞明胶海绵
  • D、填塞碘仿纱条
  • E、即刻行上颌窦瘘修补术
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  • 3.此时进行X线检查首选的投照方法是
  • A、通过左上第一磨牙的上颌侧位断层片
  • B、头颅正位片
  • C、上颌体腔片
  • D、全口曲位断层片
  • E、头颅侧位片
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5、男,63岁,右舌缘疼痛不适3个月,体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡3cm×3cm大小,质偏硬,深部有一浸润块,右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结,质中偏硬,活动,无压痛,边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。
  • 1.为了明确诊断,需作活检,最适宜的活检方法是
  • A、切取活检
  • B、切除活检
  • C、穿刺活检
  • D、冰冻活检
  • E、针吸细胞学检查
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  • 2.对鳞癌有较高特异性作用的药物是
  • A、长春新碱
  • B、氮芥
  • C、平阳霉素
  • D、环磷酰胺
  • E、氟脲嘧啶
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  • 3.若发生转移,较常见的转移部位为
  • A、颏下淋巴结
  • B、同侧颈深下淋巴结
  • C、同侧颈深上淋巴结
  • D、对侧颈深上淋巴结
  • E、肺
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  • 4.若有多个淋巴结转移,术后应
  • A、化疗
  • B、放疗
  • C、冷冻
  • D、手术
  • E、综合治疗
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  • 5.若诊断为鳞癌,首选治疗方案为
  • A、化疗
  • B、放疗
  • C、冷冻
  • D、手术
  • E、生物治疗
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