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口腔颌面外科学(正高)

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(病例二)患者男性,28岁。车祸致伤2h,来院就诊。检查见患者神志不清,呼吸困难,烦躁不安,心率104次/分,血压11/8kP。口鼻腔均有较多血凝块,并有鲜血溢出,鼻背肿胀,左侧颧面部塌陷,大面积软组织撕裂伤,左上颌骨呈粉碎性骨折,开口轻度受限。左侧胸部严重擦伤、肿胀,四肢活动尚可,左大腿中下段严重擦伤并肿胀。

此时最急迫的抢救措施为( )

  • A、清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
  • B、请相关科室会诊
  • C、输血
  • D、吸氧
  • E、左下肢夹板固定
正确答案:A

若经简单处理后,患者呼吸困难没有改善,并伴有“三凹”症状,应考虑行( )

  • A、环甲膜穿刺术
  • B、气管切开术
  • C、气管插管
  • D、面罩吸氧
  • E、继续观察
正确答案:B

经检查发现,有硬膜外血肿、上颌骨骨折、颧骨骨折,此时最佳治疗方案是( )

  • A、观察
  • B、保守治疗
  • C、清创缝合
  • D、全麻后神经外科和口腔科联合手术治疗
  • E、请神经外科处理
正确答案:D
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