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口腔颌面外科学(正高)

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(病例一)患者女性,49岁。左耳前发现核桃大小肿物1年半,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放射。触诊肿物扁平,质硬,活动度差,与周围组织略有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。

该患者最有可能的诊断是( )

  • A、腮腺多形性腺瘤
  • B、腮腺的淋巴结炎
  • C、腮腺的腺样囊性癌
  • D、腮腺区的结核
  • E、慢性阻塞性腮腺炎
正确答案:C

术中送快速病理,报告为“腺样囊性癌”,此肿瘤不具有下列哪项特性( )

  • A、易沿神经扩散
  • B、易血行转移
  • C、可直接侵犯邻近淋巴结
  • D、多区域淋巴结转移
  • E、浸润性极强
正确答案:D

术中发现肿物与面神经颞面干粘连,最好选择何种术式( )

  • A、腮腺肿物剜除术
  • B、腮腺浅叶及肿物切除术
  • C、腮腺全叶及面神经扩大切除术
  • D、腮腺全叶及肿物切除加面神经解剖术
  • E、腮腺全叶及肿物扩大切除十面神经解剖术十同期面神经移植术
正确答案:E

术后可能出现的并发症有( )

  • A、吞咽困难
  • B、乳糜瘘
  • C、Frey综合征
  • D、抬肩困难
  • E、张口受限
正确答案:C
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