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口腔内科学(正高)

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患者女性,24岁,因“牙龈出血”来诊。

询问病史,需要了解的情况有

  • A、患者是否有血液系统疾病,如白血病、血小板减少性紫癜
  • B、患者是否服用抗凝药物
  • C、患者是否有严重的肝病,可能使肝功能恶化;是否存在维生素K缺乏而有出血倾向
  • D、是否有糖尿病或其他内分泌疾病、传染性疾病、神经系统疾病、免疫功能缺陷以及某些遗传性疾病,或有遗传易感因素等可能影响牙周治疗计划的正常实施
  • E、牙龈出血的诱因、程度、治疗经过及疗效
  • F、女性患者需了解其月经及生育史
正确答案:A,B,C,D,E,F

对该患者进行牙周检查,包括

  • A、探诊深度
  • B、探诊出血
  • C、龈下牙石
  • D、根分叉病变
  • E、附着丧失
  • F、釉牙骨质界的位置
正确答案:A,B,C,D,E,F

关于牙周探诊,叙述错误的是

  • A、可用尖头探针探查牙周袋深度
  • B、牙周探诊可了解有无牙周袋或附着丧失
  • C、牙周探诊常记录每牙4个位点的探诊深度
  • D、牙周探针应与牙体长轴平行,紧贴牙面
  • E、探诊邻面时可略为倾斜
  • F、用力适当,不能引起疼痛和损伤
  • G、探诊过程中应沿着牙周袋底的宽广度提插式行走
正确答案:A,C

关于探诊出血(BOP),叙述正确的有

  • A、根据探诊后有无出血记为BOP阳性或阴性
  • B、是表示牙龈有无炎症的客观指标
  • C、BOP阴性表示牙周组织基本没有炎症
  • D、BOP阳性表示牙周炎症仍未控制
  • E、BOP阳性表示附着丧失
  • F、操作时可将钝头牙周探针的尖端置于龈缘下1 mm或更少,轻轻沿龈缘滑动后观察片刻看有无出血
  • G、操作时可将牙周探针轻轻探到袋底或龈沟底,取出探针后观察10秒看有无出血
正确答案:A,B,C,D,F,G

提示 患者无系统性疾病,无正在服用药物,无药物过敏史。口腔检查:见轻度的龈缘红线,牙龈缘及龈乳头肿胀。探诊深度1~3 mm。探诊出血(+),位点70%。患牙的诊断为

  • A、慢性龈炎
  • B、慢性牙周炎
  • C、侵袭性牙周炎
  • D、坏死性溃疡性牙龈炎
  • E、青春期龈炎
  • F、妊娠期龈炎
正确答案:A
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