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口腔内科学(正高)

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患者男性,50岁,因“右下后牙冠部充填体脱落数年,不适感1天”来诊。口腔检查:左下5远中牙面充填体脱落,叩痛(+)。X线片:左下5可见根尖低密度影,拟行根管再治疗。

不适合根管再治疗的情况是

  • A、根管治疗后出现临床症状和体征的患牙,如疼痛、牙龈肿胀、瘘道等
  • B、X线片根尖周透射影超过根长1/3
  • C、根管治疗后4~5年根尖周病损仍持续存在的根管治疗牙
  • D、根管治疗牙的旧修复体出现破损和裂隙,唾液进入根管系统超过30天
  • E、根管治疗4年后需重新进行根管桩和冠修复的患牙,根管充填恰填、根尖无病损、临床无症状
正确答案:B

关于根管再预备工作长度的确定,叙述错误的是

  • A、根管再治疗工作长度确定时,患牙常常存在根管钙化、弯曲、台阶等,因此工作长度测量较困难
  • B、根管再治疗工作长度确定的基本原则与根管治疗一样
  • C、临床测定根管工作长度时,信号出现提示锉针还在根管充填材料内
  • D、根尖孔定位仪可获得较准确的工作长度,测量结果误差均在±1.0 mm范围内,90%测量结果误差在±0.5 mm范围内
  • E、根尖孔定位仪应与X线片联合应用
正确答案:C

关于根管再治疗的化学预备和诊间封药,叙述错误的是

  • A、去除根管内牙胶充填物,未到达根管工作长度时选用 17%乙二胺四乙酸(EDTA)溶液或10%柠檬酸溶液强力冲洗
  • B、根管再预备成形,选用1.5%~2.5%次氯酸钠侧方开口针尖全工作长度冲洗
  • C、去除玷污层和碎屑,选用17%乙二胺四乙酸(EDTA)溶液或10%柠檬酸溶液全工作长度冲洗
  • D、化学消毒采用2%氯己定溶液全工作长度冲洗
  • E、氯己定对粪肠球菌无杀菌作用,而氢氧化钙对该菌具有强的杀菌作用
正确答案:E
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