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口腔内科学(正高)

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患者男性,27岁,因“全口牙齿发黄,前牙黄白相间”来诊。患者自小生长在河北任丘地区,自上小学替牙后开始不知何因牙齿逐渐发黄,颜色越来越深。曾在当地用药水治疗,在当地医院治疗,效果不理想。当地许多人牙齿都表现为黄色、褐色、暗棕色,年龄越大牙齿颜色越深。口腔检查:全口牙齿呈黄褐色,光泽较差,大小、外形正常,牙面有白色斑块模糊不清与黄褐色条纹相间杂;质地较硬,表面毛糙不光滑,无探痛;叩诊无不适;冷、热测试及牙髓活力测试正常;下颌面重度磨损,探诊敏感,冷、热测试(+),叩诊(-);全口牙齿未见明显龋损。牙周组织检查:牙齿无松动,牙石(+),牙龈乳头轻度水肿,无牙周袋。

诊断是

  • A、四环素牙
  • B、氟斑牙
  • C、釉质发育不全
  • D、浅龋
  • E、遗传性乳光牙本质
  • F、牙本质过敏
  • G、牙周炎
  • H、牙龈炎
正确答案:B,F

为明确诊断需要进行的检查包括

  • A、探诊
  • B、X线检查
  • C、松动度
  • D、龈沟液检查
  • E、牙周袋探查
  • F、牙髓活力测试
  • G、血常规
  • H、咬合力检查
正确答案:A,B,C,E,F,G

诊断依据包括

  • A、替牙后全口牙齿逐渐发黄,颜色越来越深,呈花纹样
  • B、从小生长在河北省任丘地区
  • C、药水治疗牙齿后,颜色稍有变浅,几年后又恢复
  • D、当地许多人牙齿都为黄褐色、暗棕色,年龄越大牙齿颜色越深
  • E、牙面有白色斑块,模糊不清与黄褐色条纹相间杂
  • F、探诊质地较硬,无探痛
  • G、冷、热测试及牙髓活力测试正常
  • H、下颌面重度磨损,探诊敏感,冷、热测试(+),叩诊(-)
  • I、全口牙齿未见明显龋损
  • J、牙齿无松动,牙石(+),牙龈乳头轻度水肿,无牙周袋
正确答案:A,B,D,E,F,G,H,I

治疗的原则应包括

  • A、牙齿美白
  • B、咬合调整
  • C、龈上洁治
  • D、龈下刮治
  • E、脱敏治疗
  • F、色斑磨除
  • G、牙面抛光
正确答案:A,C,E
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