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口腔内科学(正高)

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患者女性,35岁,因“无明显诱因出现左下后牙疼痛2个月,呈阵发性发作,加重4天”来诊。冷、热饮食可诱发疼痛,偶觉左上后牙疼痛并向同侧头面部放射,自服消炎药无明显效果。4天前左下后牙疼痛加剧,持续时间长。口腔检查:左上6残冠,颊侧壁位于龈上2 mm,叩痛(-),松动(-),冷、热刺激无反应。左上7残根,边缘位于龈下2~3 mm,无探痛,松动(-)。左上8过小牙,面龋,探诊无明显症状,松动(-)。左下6远中面深龋,龋洞内有大量食物残渣,探诊酸软,但未及穿髓孔,叩痛(-),松动(Ⅰ~Ⅱ度),冷、热刺激反应同正常牙。左下7近中颈部深龋,可探及穿髓孔,疼痛明显,叩痛(±),冷、热刺激引起持续性疼痛。左下8颊侧倾斜,部分萌出,舌侧、远中龈瓣覆盖,触诊稍有不适。

患者疼痛的牙齿应该是

  • A、左上第1磨牙
  • B、左上第2磨牙
  • C、左上第3磨牙
  • D、左下第1磨牙
  • E、左下第2磨牙
  • F、左下第3磨牙
正确答案:E

该牙正确的诊断和治疗方法是

  • A、慢性牙髓炎急性发作,需行根管治疗
  • B、急性牙髓炎,需行根管治疗
  • C、急性牙髓炎伴根尖周炎,需行根管治疗
  • D、急性牙髓炎,需行盖髓治疗
  • E、慢性牙髓炎急性发作,需行盖髓治疗
  • F、慢性牙髓炎伴根尖周炎,需行根管治疗
正确答案:A

临床上可使用的根管消毒药物还包括

  • A、氧化锌丁香酚
  • B、碘仿氢氧化钙糊剂
  • C、磷酸锌
  • D、葡萄糖酸氯己定凝胶
  • E、醋酸氯己定凝胶
  • F、三氧化矿物盐聚合物(MTA)
正确答案:B,D,E

对于其他牙的处理,正确的是

  • A、左上6行充填治疗
  • B、左上6行根管治疗后冠修复
  • C、直接拔除左上6
  • D、左下6行树脂充填修复
  • E、左下6行根管治疗后冠修复
  • F、左下6行牙周序列治疗
正确答案:B,D,F
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