患者女性，45岁，因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查：左下5
面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿。X线片：左下5已行根管治疗，但根管充填不完善，根尖组织未发现明显异常。
面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿。X线片：左下5已行根管治疗，但根管充填不完善，根尖组织未发现明显异常。主诉牙初步诊断为
- A、急性牙髓炎
- B、急性根尖周炎
- C、慢性牙髓炎急性发作
- D、残髓炎
- E、慢性根尖周炎急性发作
- F、继发龋
正确答案:D
确诊依据有
- A、强冷、热刺激患牙有迟缓性痛
- B、根管内有探痛
- C、X线检查主诉牙已行根管治疗（RCT）
- D、叩诊疼痛
- E、冷、热刺激患牙表现为敏感
- F、强冷、热刺激仅诉有所感觉
正确答案:A,B,C,D,F
提示 左下5探诊根管不适。该患牙最佳的治疗方案为
- A、拔牙
- B、牙髓切断术
- C、牙髓失活
- D、干髓术
- E、牙髓塑化治疗
- F、根管再治疗术
正确答案:F
评估治疗的难度，应考虑的因素有
- A、既往治疗情况
- B、牙长度是否异常
- C、髓腔有无钙化
- D、根管有无遗漏
- E、根管形态是否异常
- F、患者张口度
正确答案:A,B,C,D,E,F
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